Но для начала расскажем, что представляют собой зубы мудрости и для чего они нужны. Вообще, зуб мудрости – это самый обыкновенный зуб, который появляется, правда, позже всего. В ряду он является крайним, то есть, восьмым, а потому врачи часто называют его «восьмеркой». Таких зубов у человека максимум может появиться четыре, а может не вылезти ни один. Зубами мудрости их прозвали из-за позднего времени прорезывания – в период времени между восемнадцатью и двадцатью семью годами. Крайне редко зубы мудрости появляются позже.

В каких случаях его оставлять?

Ответить на это вопрос однозначно непросто: здесь все зависит от сопутствующих факторов, например, от наличия воспаления, степени разрушения зуба, влияния его не соседние и от общего состояния здоровья пациента.

Вообще, считается, что такие зубы не имеют функциональной ценности – они практически не участвуют в пережевывании пищи. Однако иногда, когда необходимо протезирование других зубов, они могут оказаться весьма полезными.

Кроме того, есть случаи, когда удалять зуб мудрости и вовсе запрещено:
• Без разрешения врача кардиолога при наличии гипертонии второй и третьей степени;
• При беременности (из-за необходимости анестезии);
• Если зуб растет в зоне злокачественной опухоли;
• В трехмесячный период после перенесения инфаркта.

Как его сохранить?

Казалось бы, проблемный моляр иногда может еще принести пользу, например, при выборе ортопедического лечения. Но если вы все-таки решили оставить такой зуб, то полезно будет поинтересоваться в вашей клинике, лечат ли там «восьмерки».

А лечение данного зуба необходимо, если:
1. Мудрый зуб планируется использовать в качестве опоры для мостовидного протеза. Если же его не будет, то возможно лишь съемное протезирование или имплантация;
2. Нужно не допустить выдвижения контактирующего зуба на противоположной челюсти, если «восьмерка» все же участвует в жевательном процессе;
3. Появляются пульпитные боли, когда возможно эндодонтическое лечение;
4. Развивается периодонтит, и деструктивный очаг располагается в апикальной зоне, но имеется хороший эндодонтический доступ и возможна качественная обработка каналов.

Когда приняли решение удалять

Иногда польза от лечения может быть минимальной, а вред от зуба мудрости ощутимым. Тогда целесообразно просто удалить проблемную «восьмерку». Отметим, что в большинстве случаев такие зубы имеют более хрупкую эмаль, а при их прорезывании образуются очаги поражения. Кроме того, такие зубы часто не доступны не то, что для лечения, а просто для нормального осмотра. А потому стоматолог не всегда сможет вовремя рассмотреть развитие кариеса. А инфицированные пульпы на них развиваются очень быстро, и сопровождаются они возникновением внезапных и сильных болей.

Специалисты называют несколько основных показаний для удаления зубов мудрости:
• Наклон коронки в сторону при антипичном положении. Зуб не участвует в пережевывании, но может повредить мягкие ткани щеки;
• Недостаточное место для прорезывания может привести к давлению на передние зубы, в результате чего последние сдвигаются и скучиваются;
• При сильных болях при появлении моляра;
• Если «восьмерка» прорезывается под углом, она может разрушить соседний зуб или оказать негативное воздействие на его корни;
• При сильном поражении коронки зуба кариесом, если пломбу просто невозможно поставить;
• При развитии перикоронарита – сильном воспалении окружающей зуб десны;
• При образовании гнойника – гнойной инфекции с кистой на верхней части зуба. Как правило, хорошая обработка каналов «восьмерки» невозможна. И потому и в данном случае возможно только удаление.